Contoh LAPORAN PRAKERIN

LAPORAN PRAKERIN

NAMA DUNIA USAHA / INDUSTRI        :

NAMA SISWA                                              :

NIS                                                                 :

PROGRAM KEAHLIAN                             :

IDENTITAS SISWA

1.     

Form 1

NAMA SISWA                                              : ………………………………………….

2.      TEMPAT / TANGGAL LAHIR                    : ………………………………………….

3.      JENIS KELAMIN                                         : ………………………………………….

4.      GOLONGAN DARAH                                 : ………………………………………….

5.      NOMOR INDUK SISWA                             : ………………………………………….

6.      SEKOLAH                                                     : ………………………………………….

7.      ALAMAT                                                       : ………………………………………….

8.      NOMOR TELEPON                                      : ………………………………………….

9.      CATATAN KESEHATAN                           : ………………………………………….

10.  NAMA ORANG TUA/WALI                       : ………………………………………….

11.  ALAMAT ORANG TUA/WALI                  : ………………………………………….

12.  NOMOT TELP. ORANG TUA/WALI         : ………………………………………….

 

                                                                                                …………,…………..2017

Tanda tangan Siswa                                                                Tanggal

Form 2

IDENTITAS DUNIA USAHA / INDUSTRI

1.                  NAMA PERUSAHAAN / INSTITUSI / LEMBAGA         : ………………………..

2.                  JENIS USAHA / BIDANG PEKERJAAN                          : ………………………..

3.                  ALAMAT                                                                               : ………………………..

4.                  NO.. TELP. / FAX                                                                 : ………………………..

5.                  NAMA PIMPINAN                                                               : ………………………..

6.                  NAMA PEMBIMBING                                                        : 1. ………………………..

  2. ………………………..

  3. ………………………..

                                                                                                ………,……………..2017

Tanda Tangan Pembimbing

LAPORAN KEGIATAN SISWA SECARA BERKALA

Tanggal Tempat	Waktu		Kegiatan	Keterangan	Paraf
	Mulai	Selesai
1	2	3	4	5	6

Form. 4

LAPORAN KEMAJUAN PRAKTIK KEAHLIAN

PADA LINI INDUSTRI

1.      Jenis Keahlian               :                                                                              

                                                                                                                     

2.      Lama Kerja / Praktik   :                                                                            

3.      Semester                         :                                                                            

Keterampilan / Sub Keterampilan	Indikator Kebersihan	%	Paraf Tanggal	Catatan
1	2	3	4	5

Laporan Penilaian Pembimbing

CATATAN SISWA DAN PEMBIMBING

	Tanggal dan Tempat Catatan Paraf

 

Form. 7

JURNAL KEGIATAN SISWA

PRAKTIK KERJA INDUSTRI ( PRAKERIN )

Nama Siswa                : …………………………..                                                                            Nama Dunia Usaha / Industri                      : …………………………..

NIS                             : …………………………..                                                                            Bidang Usaha /Pekerjaan                    : …………………………..

Program Studi             : …………………………..                                                                            Alamat                                                            : …………………………..

Sekolah                       : SMK Swasta Nasional Kisaran                                                                     Telephon                                             : …………………………..

Alamat                        : Jalan Durian No. 267 kisaran

Telephon                     : ( 0623 ) 357191

No. Pekerjaan / Uraian Pekerjaan Hari / Tgl Pelaksanaan Lama Pelaksanaan Hasil Rekomendasi Pem. Industri Paraf Pembimbing Keterangan Mulai Selesai A B C D Mengulang Melaju